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放射線治療與牙關緊閉

放射線治療與牙關緊閉

2026/4/9

因咬合肌肉和顳頷關節接受放射線治療影響,產生纖維化,導致有牙關較緊的情形。病人會有張嘴靈活度降低,張嘴的寬度減少的症狀,影響進食功能。

牙關緊閉與張口困難可在放射線治療中或治療後發生,其程度視接受的劑量及所產生的纖維化程度而定。

處理方法

  • 在放射線治療過程中,不建議繼續配戴假牙。
  • 治療期間保持張口運動。

預防牙關緊閉之方法

  • 正常人口張開可容納 3 ~ 4 橫指的寬度,每日多回,每回多次,將嘴巴張大到最大程度,須注意避免用力過度,以防脫臼。
  • 顎骨上、下張合及向左、右之運動。
  • 可以用手或用壓舌板幫助張口,並經常測量上、下門齒間的距離,觀看進步情形。

  • 治療中及治療後須做張嘴運動,並定期返診追蹤。

參考資料
  • Ezzat, Y. E., Sharka, R. M., Huzaimi, A. A., Al-Zahrani, K. M., & Abed, H. H. (2020). The role of exercise therapy in managing post-radiotherapy trismus in head and neck cancer. Journal of Taibah University Medical Sciences16(1), 127–133. https://doi.org/10.1016/j.jtumed.2020.07.005
  • Nagaraja, S., Kadam, S. A., Selvaraj, K., Ahmed, I., & Javarappa, R. (2016). Trismus in head and neck cancer patients treated by telecobalt and effect of early rehabilitation measures. Journal of cancer research and therapeutics12(2), 685–688. https://doi.org/10.4103/0973-1482.176181
  • Shao, C. H., Chiang, C. C., & Huang, T. W. (2020). Exercise therapy for cancer treatment-induced trismus in patients with head and neck cancer: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Radiotherapy and oncology : journal of the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology151, 249–255. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2020.08.024
製作單位:放射腫瘤部 編碼:HE-RA003
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