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血液透析病人低磷飲食原則

血液透析病人低磷飲食原則

2026/3/12

一般磷的數值約在 3.5 ~ 5.0  mg/dl 之間,若抽血得知血磷值高於5.5 mg 即可診斷為高血磷。

高血磷的原因

  • 腎衰竭病人由於腎臟無法正常工作,多餘的磷會堆積於血液中,而形成高血磷,再加上活性維生素 D3 生成代謝障礙,造成鈣磷不平衡。

高血磷症狀

  • 高血磷會引發繼發性副甲狀腺機能亢進、轉移性軟組識鈣化、腎性骨病變、皮膚搔癢、心肌病變、貧血等症狀。

低磷的飲食原則

  • 磷廣泛存在於食物中,故合磷量較多的食物,如:酵母、健素糖、內臟類、全穀類 ( 糙米、全麥麵包 )、豆類、堅果類、蛋黃等,則應盡量避免攝取。
  • 服用氫氧化鋁或碳酸鈣片 ( 磷結合劑 ) 可以減少磷的吸收。但服用鋁片時,應咬碎和食物充分混合,才可發揮結合磷的作用。
  • 儘量還用新鮮肉品、不淋肉湯、少喝大骨湯。
  • 牛奶製品方面可選用洗腎配方的牛奶代替一般奶粉。
  • 限制飲食中磷離子的量為 700 ~ 800 mg 或 45 ~ 50 mEq/day,並配合磷結合劑之使用,以便使血磷濃度在透析前能維持於 4.5 ~ 5.5 mg。
  • 每 100 公克含磷量大於 250 mg 之食物,宜儘量避免食用。

高含磷食物 >250mg/100公克
蛋類
蛋黃、鴿蛋
豆類
黑豆、豆皮、刀豆、蠶豆、甘豆、綠豆、紅豆、黃豆、豆干
肉類
豬肝、豬肉鬆、豬肉乾、豬肉酥、雞肝、香腸
魚類
蝦米、魷魚、鮑魚、烏魚子、魚鬆、小管
五穀根莖類
麥麩、營養米、小麥、麥片、麥粉、糙米
蔬菜類
紫菜
油脂類
黑芝麻
其他
酵母粉、健素糖、起司、花生、瓜子、三合一咖啡
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